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烟台成人高:《超声诊断学》复习题
1、强回声、声影、可随体位改变移动 2、间质部、狭部、壶腹部、伞部 3、肠套叠 4、胆囊息肉 5、内腺
名词解释
1.多普勒效应:入射超声遇到活动的小界面或大界面后,散射或反射回声的频率发生改变,名多普勒频移,界面活动朝向探头,回声频率增加,呈正频移,反之回声频率降低,呈负频移。
2、超声波:是指频率超过人耳听觉范围(20-2000Hz)的高频声波,即:频率>20000Hz的机械波。
3.镜像效应:声束遇到深部的平滑界面时,反射回声如测及离界面较接近的靶标后按入射途经反射折返回探头,此时在声像图上显示者,为界面深部与此靶标距离相等形态相似的声像图。
4.声影:在常规DGC正补偿调节后,在组织或病灶后方所显示的回声减弱甚或接近无回声的平直条状区。
简答
1、急性胆囊炎的超声表现:
(1)胆囊肿大,轮廓模糊,囊壁增厚,水肿
(2)胆囊壁增厚,大于3mm,有时可见双边征,系浆膜下水肿所致
(3)胆囊内可见致密细光点,或粗大的斑片状回声,其后伴声影
(4)常伴有颈部结石,后伴声影
(5)胆囊穿孔时可见胆囊局部膨出或缺损,胆囊周围局限性积液(胆囊周围炎);
(6)超声莫菲氏征阳性
2、肝血管瘤超声表现
(1)肝内出现边界十分清晰的占位性病变
(2)外形可为圆形、椭圆形或不规则形
(3)常具边缘开裂征或血管进入、血管穿通征
(4)小型(<3cm)常表现为高回声型、中型及大型(>10cm)常表现为低回声型
(5)较大者,加压后会形变
超声检查的主要用途有:
(1)检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声。超声检查可以测定肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子宫及卵巢等实质性脏器的各径线值;了解其外形特征;边缘和边界的光滑和清晰程度;内部支持结构和管道结构情况(如肝脏内门静脉的行径、内径大小及管腔内容物);根据脏器内部回声所示光点的密度、粗细、亮度及分布均匀度等特征,发现各种类型的病变。
(2)检测某些囊性器官(如胆囊、胆道、膀胱及胃等)的形态、走向及功能状态。
(3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态,包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。
(4)检测脏器内各种局灶性病变的物理特性。根据局灶性病变的声学分型,鉴别局灶性病变是实质性、囊性,还是囊实混合性;部分还可以鉴别良、恶性。
(5)检测积液(如胸腔积液、腹腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等)的存在与否,以及对积液量的多少作出初步估计。
(6)对各种病变如急性胰腺炎、甲状腺肿块、子宫肌瘤、肌腺瘤等经治疗后进行动态随访。
(7)引导穿刺、活检及导管插入,即所谓介入性超声的应用。在超声引导下进行穿刺,作针吸细胞学或组织学活检,或进行某些引流及药物注入治疗。
1、强回声、声影、可随体位改变移动 2、间质部、狭部、壶腹部、伞部 3、肠套叠 4、胆囊息肉 5、内腺
名词解释
1.多普勒效应:入射超声遇到活动的小界面或大界面后,散射或反射回声的频率发生改变,名多普勒频移,界面活动朝向探头,回声频率增加,呈正频移,反之回声频率降低,呈负频移。
2、超声波:是指频率超过人耳听觉范围(20-2000Hz)的高频声波,即:频率>20000Hz的机械波。
3.镜像效应:声束遇到深部的平滑界面时,反射回声如测及离界面较接近的靶标后按入射途经反射折返回探头,此时在声像图上显示者,为界面深部与此靶标距离相等形态相似的声像图。
4.声影:在常规DGC正补偿调节后,在组织或病灶后方所显示的回声减弱甚或接近无回声的平直条状区。
问答
1、急性胆囊炎的超声表现:
(1)胆囊肿大,轮廓模糊,囊壁增厚,水肿
(2)胆囊壁增厚,大于3mm,有时可见双边征,系浆膜下水肿所致
(3)胆囊内可见致密细光点,或粗大的斑片状回声,其后伴声影
(4)常伴有颈部结石,后伴声影
(5)胆囊穿孔时可见胆囊局部膨出或缺损,胆囊周围局限性积液(胆囊周围炎);
(6)超声莫菲氏征阳性
2、肝血管瘤超声表现
(1)肝内出现边界十分清晰的占位性病变
(2)外形可为圆形、椭圆形或不规则形
(3)常具边缘开裂征或血管进入、血管穿通征
(4)小型(<3cm)常表现为高回声型、中型及大型(>10cm)常表现为低回声型
(5)较大者,加压后会形变
3、子宫肌瘤分几种及其的声像图表现。
(1)壁间肌瘤:
最多见,其声像图可显示出:
①子宫增大,增大的程度与肌瘤的大小和肌瘤的数目成正比。
②单发肌瘤多表现为结节状弱回声。多发肌瘤常表现为宫体形态失常,宫壁表面凸凹不平,如肌瘤压迫宫腔,可见宫腔线状反射偏移或消失。
(2)浆膜下肌瘤:
常显示子宫形体不规则,表面有球状或结节状突出,呈弱或中等回声。加压进行超声扫查时,瘤体与子宫无分离现象。
(3)粘膜下肌瘤:
位于子宫腔内的粘膜下肌瘤,超声图像可显示“宫腔分离征”。其间见有中等或弱回声团块,即杯内球状(0.5分)。如肌瘤脱入颈管及阴道,可见宫颈管径增大,其间有肿瘤团块,回声强弱不等(0.5分)。同时可见到宫腔线多扭曲不规则。
4.肾积水分哪几种及声像图表现
(1)轻度肾积水 :肾外形和肾实质无改变,仅见肾窦部出现窄带状或扁卵圆形无回声区,肾盂轮廓饱满,肾盏包括肾小盏均有轻度扩张,肾锥体顶端变平。
(2)中度肾积水(2分) :肾窦区显示手套状或烟斗状无回声区,肾盂肾盏皆有显著扩张,肾小盏的终末端和肾锥体顶端轮廓均变平坦。肾外形和肾内其余结构无明显改变 。
(3)重度肾积水(2分) :肾体积明显增大,肾实质因肾窦区囊性扩张而显著受压、变薄甚至完全萎缩。其断面表现包膜尚光滑,其内呈调色碟状或相互通连的多房囊状结构,肾实质不同程度萎缩为重度肾积水的特征。